所以这次我们不敢在当地医院再做手术了。

我在网上和电视上看到过您。

知道您是神经外科方面的专家。

所以我特意带妈妈过来找您治病。”

顾风听了这才恍然大悟，敢情患者不是这个漂亮妹子，而是她的妈妈。

“之前的检查结果，你带了吗？包括片子和纸质材料。”顾风询问道。

妹子说话不太利索，但听力还是没啥问题。

顾风刚说完，她就连连点头。

“有的，都带了，放在我哥哥身上。您需要的话，我现在就去找他拿。”

“行，你先去拿吧。”顾风微笑着说道。

然后就看到妹子风风火火的跑了出去。

看着离开的背影，顾风陷入了沉思。

根据现在妹子提供寥寥无几的信息。

顾风开始猜想推理。

一般来说，颅内动脉瘤的治疗。

无论医生采用外科夹闭还是血管内治疗。

手术后仍然有一部分病人的动脉瘤会复发，甚至发生再次破裂出血的情况。

顾风看过一个研究报道，动脉瘤完全夹闭后的复发频率为每年0.02%~0.52%。

早期报道完全性手术夹闭术后，仍然还有约1.5%~2.4%的患者会出现复发的情况。

而不完全夹闭者术后残留动脉瘤再增大的概率甚至高达25%。

相对于外科夹闭手术,单纯弹簧圈栓塞复发率就要更高一些了。

多个研究表明比较大的瘤体尺寸和破裂的状态，都是影响血管内治疗复发的重要因素之一。

研究显示,常规血管内方法治疗大型或巨大型动脉瘤的复发率为21.1%~80%。

这恐怖的复发率完全秒杀了外科夹闭手术。

常规支架和球囊技术在一定程度上降低了复发率,但是同样也远达不到临床满意结果。

顾风近期看过一个研究，80例 DSA 随访大型或巨大型动脉瘤(DSA 随访率77.5%,平均随访时间38.1个月)的再通率为29.6%。

其中65%的病例归咎于初次未能密实填塞,且巨大动脉瘤的再通率明显高于大型动脉瘤(P=0.017)。

另外一个样本量更大的研究，报道一组334例大型和巨大型动脉瘤。

单纯弹簧圈填塞和支架辅助填塞后的复发率分别为44%和32.5%。

所以顾风看完这些研究文献后，自己总结了一下。

他认为动脉瘤介入栓塞术后复发的因素包括三个。

第一种情况：弹簧圈栓塞不完全或瘤颈残留;

第二种情况：栓塞后瘤颈处血流动力学未改变,血流持续冲击导致弹簧圈被压缩;

第三种情况：血管壁异常的动脉瘤，比如假性动脉瘤。

至于这个妹子妈妈复发的情况。

顾风虽然没有见到报告。

但他分析概率最大的可能就是做的单纯弹簧圈栓塞。

顾风刚刚分析推理出这种可能，就看到妹子再次气喘吁吁的回来了。

不同的是，这次她手上提了一个装着片子的袋子。

匆匆忙忙的跑到顾风面前。

上气不接下气的说道：

“顾医生，东西我全带过来了。”

顾风看着这个有些呆萌的姑娘。

笑着说道：“没必要跑这么急，先坐吧，结果给我就行了。”

妹子把袋子递给顾风，然后才慢慢坐下。

顾风把袋里面的片子和纸质报告一股脑的放到自己的桌上。

他先是看了一下片子。

然后在看了一下纸质病历上的出入院记录。

这妹子的妈妈是“蛛网膜下腔出血及基底动脉动脉瘤”。

首次治疗支架加辅助弹簧圈填塞,术后即刻造影显示双侧颈内动脉动脉瘤密实填塞,载瘤动脉通畅。

术后恢复良好。

但可惜只好了一周.......