赵耀说：“嗯，积极参加到社交活动中去，有助于你走出哀伤，重新建立和世界的情感联系。你做的很好。”

吴小南痛苦地说：“我也以为是这样。

可是后来我经常做梦，还是会梦到孩子。

我的脑子中经常有人说，就是你杀了孩子，你应该陪着孩子去死！

我有一次进屋里送外卖，看到我的孩子躺在婴儿车里，我赶紧跑进里屋抱起了孩子。

结果我被人家投诉，还被男主人扇了一个耳光。

我后来知道那不是我的孩子。可是当时我看到的，明明就是我的孩子。”

赵耀说：“你说你有侵入性想法？”

吴小南问：“什么是侵入性想法。”

赵耀说：“对不起。我换个说法。你脑子的想法是在你意识清晰的情况下，出现别人的声音，这个声音在指责你，命令你。”

吴小南说：“对，就是这样。

有时候我会复读他的声音。”

赵耀心想，这是典型的幻听，但吴小南用自己的声音读出来的，应该是她自己的潜意识。

吴小南这种幻听的形式叫做思维鸣响。

吴小南一直没有从对孩子的愧疚中走出来。

她看到别人家的孩子，也会当成自己死去的孩子，是出现了幻视。

无论是幻听还是幻视，都是精神分裂症的阳性症状。

可是还有一种情况，能出现幻视和幻听，那就是严重的双相障碍。

这种病常常藏在很多精神疾病的后面，使精神科医生误诊。

曾经国外有人做过调查，双相患者从发病到确诊，需要将近六年。

高发病，高复发率，高自杀率是双相的三高特征。

赵耀必须先了解清楚，吴小南究竟是什么病，双相的自杀率在五分之一，一旦漏诊，患者就会有危险。

赵耀拿来了表格让吴小南填写，但他知道不能完全依赖表格。

尽管咨询时间已经结束，但他没有停下来。

终于，赵耀深呼吸了一口气。

吴小南不是精神分裂症，她得的是双相障碍伴随精神病症状，也就是精神病性双相障碍。

精神卫生科的医生不是不专业，而是这种病的初次误诊率达到了百分之五十。

吴小南惊讶地说：“什么？您说我不是精神分裂症？”

赵耀说：“目前根据我和你的问答，我判断不是。

如果你是真的精神分裂症，我就该建议你还是回到精神卫生科就诊了。”

吴小南说：“可是，可是我听到的那些话，我做的事......”

赵耀解释：“我给你简单说几个点你就明白了。

精神分裂症以思维障碍为原发症状，情感症状是继发的，而双相情绪症状为原发，思维症状是继发。

还有我让你填的表，我让你按照我的问题快速回答的问题。可以证明你的思维，情感，意志是协调的，可控的。

你的抑郁达到了极限值，所以双相障碍的精神病性就体现出来了。

一句话来说就是，你不是精神病，但有精神病的症状。”

吴小南问：“那我怎么得了这个病？”