谢婉莹医生：最不厚道的是你啊，宋医生，居然把我们班的班长带到现场了。

众人望去病人的胸部。

明显是谢医生对李同学的警告变成神谕之，宋医生真的给了个没眼看的表情，并且把岳班长带来帮着收拾李同学。

刘医生努力镇定述说病例：“患者于夜间十点左右到我们医院急诊科就医，呼吸急促，咳嗽咳痰，呼吸困难，有点儿胸闷，据家属介绍，以往有吸烟史有肺部疾病，初步诊断是肺气肿。”

“你给我重新给患者做瞳孔检查。”岳班长拎着李同学的脑袋回到病人床边。

岳班长的手在李同学的脑袋上再拍：你这混蛋，班长是你能呼来唤去的人吗？

问：“病人的瞳孔检查是什么情况？”

肺气肿病人最典型的表现是桶状胸，刚好这个病人有。

李同学：嗯？

刘医生望着此情此景，心头悔恨着：自己错了，有个猪队友找熟人不是挨骂少是挨训要多了！

谢婉莹医生此刻开口问班长：“你早来了是吗？”

正常人的胸是横截面横竖比例不对等的，横截面的横值大于竖值是个扁桶，桶状胸变圆桶了即是横值和竖值快相当了。

肺气肿是分为很多类型的，包括老年性肺气肿阻塞性肺气肿等等，这些是需要等到把病人收进呼吸内科后做全面检查后再能做细分诊治工作。

固然这不是急诊科医生份内的工作，不过刘医生是可以根据自己的专科知识稍微再给患者评判下补充：“有吸烟史，很可能是晚期慢阻肺导致的肺气肿。”

阻塞性肺气肿的话是会引发肺源性心脏病，按照以往讲过的知识，可以知道是肺动脉高压最终会引发右心衰竭。

(本章完)