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第290章 你怎么懂得那么多?(2/2)

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3.护理观察体温、脉搏、血压和粪便性状等变化。注意口腔和皮肤清洁,定期更换体位,预防压疮和肺部感染。

4.饮食发热期应给予流质或无渣半流饮食,少量多餐。退热后饮食仍应从稀粥、软质饮食逐渐过渡,退热后2周才能恢复正常饮食。饮食的质量应包括足量的碳水化合物、蛋白质和各种维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复。过早进食多渣.坚硬或容易产气的食物有诱发肠出血和肠穿孔的危险。

(二)对症治疗

1.降温措施高热时可进行物理降温,可使用冰袋

2.便秘可使用水对着盐水低压灌肠。

3.腹胀饮食应减少豆奶牛奶等容易产气的食物。腹部使用松节油涂擦.或者肛管排气。

4.腹泻应选择低糖低脂肪的食物。

本来已经写完了,羽田想了想,觉得还是不够详尽,继续写道:“(一)典型伤寒的临床表现

1.初期为病程的第1周。起病缓慢,最早出现的症状是发热,发热前可伴有畏寒,寒战少见;热度呈阶梯形上升.在3~7天后逐步到达高峰,可达39~40°C。还可伴有全身疲倦、乏力、头痛、干咳、食欲减退、恶心、呕吐胃内容物、腹痛轻度腹泻或便秘等表现。右下腹可有轻压痛。部分病人此时已能扪及增大的肝脏和脾脏。

2.极期为病程的第 2~3周。出现伤寒特征性的临床表现。

(1)持续发热:体温上升到达高热以后,多呈稽留热型。如果没有进行有效的抗菌治疗.热程可持续2周以上。

(2)神经系统中毒症状:由于内毒素的致热和毒性作用,患者表现为表情淡漠、呆滞、反应迟钝、耳鸣、重听或听力下降,严重患者可出现谵妄.颈项强直(虚性脑膜炎的表现)甚至昏迷。儿童可出现抽搐。

(3)相对缓脉:成年人常见,并发心肌炎时,相对缓脉不明显。

(4)玫瑰疹:大约一半以上的患者,在病程7~14天可出现淡红色的小斑丘疹.称为玫瑰疹主要分布在胸腹及肩背部.四肢罕见,一般在2~4天内变暗淡、消失,可分批出现。有时可变成压之不褪色的小出血点。

(5)消化系统症状:大约半数患者可出现腹部隐痛,位于右下腹或呈弥漫性。便秘多见。仅有10%左右的患者出现腹泻,多为水样便。右下腹可有深压痛。

(6)肝脾大:大多数患者有轻度的肝脾大。

3.缓解期为病程的第4周。体温逐步下降,神经、消化系统症状减轻。应注意的是.由于本期小肠病理改变仍处于溃疡期.还有可能出现肠出血、肠穿孔等并发症。

4.恢复期为病程的第5周。体温正常.神经、消化系统症状消失,肝脾恢复正常。由于多数患者能得到及时诊断和有效的抗菌治疗.或在病初患者使用抗生素,所以,目前具有典型表现患者较少见

写完这些羽田才觉得满意,递给华凡道:“你把这些让人都抄写出来,争取人手一册,然后对号入座,发现有册子里的症状的,就马上隔离,集中治疗。”

华凡仔细的看着这些文字,脸因为激动有些微微泛红,尽量控制自己有点发颤的声音说道:“羽儿,你真是我的宝,你知道吗?你帮了我大忙啊,我和父皇在这方面一点经验都没有,而宫里的御医却要效仿先祖把那些发病的抓起来......”

华凡气愤的没有继续说下去,羽田却是接过话头来说道:“抓起来统一消灭是吗?一个村庄一个村庄的消灭是吗?”

华凡诧异的看着羽田:“你都知道?”

羽田叹了口气:“我都知道,虽然我说的粗暴一些,事实就是这个意思。其实不用的,你看我写的这些都是爹爹用过的方法,你们可以借鉴啊。就是有很多药你们都没有,所以预防要大于治疗。”

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