手术开始,周若瑜收回了心神,看着宋璟伦打开了一次性的套件,取出穿刺针,熟门熟路般一针扎了下去。
肝腹水是由于肝硬化导致肝细胞变性、坏死或者纤维组织增生,导致肝内血管床受压扭曲,狭窄变形,阻塞了血管,使得肝窦淤血,血流量的输入量大大高于输出量,门腔静脉的压力升高,从而使得病人非常痛苦的一种症状。治疗方法就是从颈静脉入手,利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力。
周若瑜眼睛一眨不眨地盯着观摩室里同步监控显示屏上的导管进入了一个又一个血管,忽然,她感觉到了眼前发黑,头晕目眩,嘴里还泛上了丝丝苦味。她知道自己被手术中血淋淋的画面给吓到了。她暗恨自己的虚弱,还没有实际接触人体呢,甚至连血腥味都没有闻到,自己就这样不堪了,以后该怎么办?她极力地拉长了呼吸,以缓解自己的不适。
正看得津津有味的李和成回过头来,炫耀地说:“我给你说,今天只是一个小手术,要不然这里肯定挤满了人,连座位都没有。你都不知道,宋教授的手术做得有多好……”
一回头发现周若瑜面色发白,额头上还渗出了一粒粒的虚汗,立刻呵斥道:“喂,你怎么胆子这么小啊,这样的图像都会看晕了?你可不能吐在这里,不然护士长要骂人的。我跟你说,在手术室护士长可是最有权威的人,很多科室主任都怕她,惹到了她你下次就不能进隔离室了,我跟你说……”李和成巴拉巴拉一通教训,他早忘了他在医学院第一次上解剖课时情况可比周若瑜严重多了,他吐得可是昏天地暗浑身发软,差点就想放弃学医了。
周若瑜挥挥手,表示自己没事,实际上她胸口闷闷的,后背发冷,她又做了几个深呼吸,把那股恶心强压下去,又从包里拿出一瓶水喝了一大口,试图把那不适的感觉给冲掉。喝得有点急,眼泪都流出来。
李和成有些心软了,这个小姑娘好歹昨天还帮了他的忙,他也不是不知道好歹的人,于是缓和了一下口气说:“要不你出去透透气,有什么事我会叫你。”
周若瑜摇摇头,如果这种手术她都坚持不下去,她干脆放弃算了。
“哼,好心被当成了驴肝肺。你爱咋地咋地。”李和成生气地扭过头去,小声地嘀咕着,但终究还有些恻隐之心,时不时回头偷偷看一眼周若瑜,想着她万一有什么不对他好去帮忙。
可出乎意料,周若瑜尽管脸色一直很苍白但最后还是坚持了下来,直到第二个手术结束。只是那天中午她一看到盘子里的红烧排骨,一股恶心感就冲了上来,她跑到卫生间里大吐起来,连午饭都没有吃。以后更是落下了不能吃动物内脏的毛病。
周若瑜后来才知道像什么介入治疗肝腹水之类的手术都是小意思,没有什么可怕的,可怕的是诸如遭遇了车祸,人体受了重伤肢体粉碎性骨折,血肉模糊,或更有甚者内脏爆裂之类的情景;各种癌症;还有一些稀奇古怪的罕见病……
好在她都慢慢适应了,每天宋璟伦组的手术一般都有两三例,有时遇到车祸等意外情况,手术量还会更多,周若瑜的耗材消化的很快,基本上每周都要补货。虽然惠康医疗不在医院的经销商准入名单里,但他们可以走临采程序。
没有一个系统是钢板一块,不允许存在特殊情况,或者做适当的调整。要不然僵化的程序反而会带来巨大的风险。比如一战中德国的施里芬计划,这个作战计划详细到令人发指的地方,规定了每一支部队每天的行进里程;每一支部队有多少力量,要配备多少武器装备;从驻地到前线的铁路运输计划等等。比如:从动员开始,右翼部队的主力要在第12天打开列日通道,第19天拿下布鲁塞尔,第22天进入法国,第39天要攻克巴黎,一天都不能错。
这样的计划遇到了意外情况它能如何机动地应对?
周若瑜的业务进入附医走得就是事急从权的路子,治疗组愿意采购,主任签字同意,一切就都顺理成章了。